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静脉血栓是由哪些病因导致的

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  静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢深浅静脉或下肢深浅静脉。其临床特点为患肢局部肿痛、水肿,坠胀是白天重休息后减轻,皮下可扪及有豆粒状结节或有压痛的条索状物及伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。

  【静脉血栓病理】

  血栓性浅表静脉炎和深部静脉血栓形成目前认为是一种疾病的两个不同阶段,且两者可相互转变。其主要区别在于血栓病理变化的发展程度不同。

  血栓性浅表静脉炎的病理变化特点是静脉壁有不同程度的炎变、血管内皮细胞纤维增厚和血管腔内血栓形成。血栓多与静脉壁紧粘,不易脱落。

  深部静脉血栓形成主要是因为静脉血流滞缓和血液高凝状态所致,血栓大部分由红细胞伴有少量纤维蛋白和血小板组成,血栓形成过程中向血流方向延伸发展,血栓的远侧端与血管壁仅有轻度粘连,而近侧端则自由地飘浮在血管腔内,致使血栓容易脱落而导致肺栓塞。静脉血栓形成后可产生肢体静脉回流障碍,远端的静脉压增高和组织缺氧,导致毛细血管内静水压和血管壁通透性增加,出现浅表静脉曲张和肢体肿胀;在静脉血栓形成的同时,可伴有一定程度的动脉痉挛。在动脉搏动减弱的情况下可引起淋巴淤滞和回流障碍,从而加重肢体肿胀;此外,在静脉血栓形成过程中,静脉本身及其周围的炎症可引起患肢不同程度的闭塞疼痛。早期,静脉血栓远端的高压静脉血将利用平时不起重要作用的交通支增加回流。后期淋巴和津液循环障碍淤滞闭塞使水肿,疼痛加重。影响工作和生活。

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