血栓性浅静脉炎是一种比较麻烦的疾病,治疗起来有一定的难度,对人造成的危害也不小,可以因不同的原因所造成,临床上可分为3类,下面来看。
血栓性浅静脉炎的原因
①化学药物刺激引起的浅静脉炎,静脉内注射各种刺激性溶液或高渗溶液,如高渗葡萄糖溶液,各种抗生素,有机碘溶液等,均能在受注射的浅静脉内膜上,酿成化学性刺激,导致较为广泛的损伤,迅速形成血栓,继而出现明显的炎性反应。
②导管持续性输液,常使静脉壁遭受直接损伤,致血栓形成,并迅速出现炎症反应,常见于大面积烧伤,严重创伤以及大手术等危重患者。
③下肢静脉曲张时,无论是属于大隐静脉,或小隐静脉的属支,由于静脉血液淤滞,足靴区皮肤常因营养性变化,承受慢性感染,可使曲张的静脉遭受缺氧和炎症性损害,导致血栓性浅静脉炎。
静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液等,会迅速损害内膜,发生血栓形成。病变一开始,由于静脉内膜受损,广泛的整条浅静脉血栓形成,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应,静脉壁呈急性纤维样变性和坏死,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液。局部表现有疼痛、肿胀和压痛的条索,往往伴有全身反应,但多不严重。
导管所引起的特殊严重类型病变—血管壁化脓,称为化脓性血栓性浅静脉炎,好发于大面积烧伤和危重患者及免疫功能低下者。直接致病原因有革兰阴性细菌、葡萄球菌等。血栓性浅静脉炎多不累及深静脉,因而不致引起肢体静脉回流障碍。
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